Требования к уборке в медучреждениях на 2025-2026 год стали еще жестче. Роспотребнадзор активнее проверяет соблюдение микробиологических норм, а штрафы за нарушения могут достигать 1 млн рублей. В случае вспышки ВБИ, проверка приходит незамедлительно.
Правильная уборка в медучреждении:
- Предотвращает распространение инфекций между пациентами.
- Защищает персонал от профессиональных заболеваний.
- Помогает избежать штрафов и проверок.
- Улучшает репутацию учреждения.
- Экономит деньги за счет снижения осложнений.
В этой статье мы разберемся в ключевых аспектах: от требований СанПиН и классификации помещений до выбора дезсредств, организации процесса и ведения документации. Материал будет полезен руководителям клиник, главным врачам, менеджерам по хозяйству и всему медицинскому персоналу.
1. Нормативная база: какие документы регулируют уборку
1.1. Основные документы на 2025 год
| Документ | Версия | Основное содержание |
|---|---|---|
| СанПиН 2.1.3684-21 | Действующий с 2021 г. | Общие требования к санитарии, гигиене, уборке |
| СанПиН 2.1.3.2630-10 | Последнее обновление 2024 | Специфичные требования для ЛПУ |
| ОСТ 42-21-2-85 | Стандарт (микробиология) | Микробиологические методы контроля чистоты |
Главное: СанПиН 2.1.3.2630-10 — это основной документ, на который ориентируются проверяющие. Именно его нужно распечатать и выдать санитаркам.
2. Классы чистоты помещений в медучреждениях
Все помещения медучреждения классифицируются по уровню требуемой чистоты. Это критически важно, потому что каждому классу соответствуют свои процедуры и средства.
| Класс | Примеры | Микробиологический норматив (КОЕ/м³) | Периодичность уборки |
|---|---|---|---|
| А (особо чистые) | Операционные, реанимация | < 10-35 | 3–4 раза в день |
| Б (чистые) | Процедурные, палаты интенсивной терапии | < 100 | 2–3 раза в день |
| В (условно чистые) | Обычные палаты, кабинеты врачей | < 500 | 1–2 раза в день |
| Г (грязные) | Коридоры, санузлы, администрация | < 1000 | 1 раз в день |
3. Периодичность и виды уборок
Текущая уборка (ежедневная)
Проводится 1-4 раза в день для поддержания чистоты. Включает влажную уборку полов и поверхностей. В операционных и процедурных — после каждого пациента или операции.
Промежуточная уборка
Выполняется немедленно при появлении загрязнений, особенно биологическими жидкостями (кровь, рвота). Требует локальной дезинфекции.
Генеральная уборка
Комплексная уборка с мытьем стен, окон, светильников и оборудования. Проводится еженедельно (для классов А и Б) или ежемесячно (для В и Г).
4. Дезинфицирующие средства: что выбрать
Выбор средства зависит от класса чистоты помещения и типа поверхности. Все средства должны быть зарегистрированы в Роспотребнадзоре для использования в медучреждениях.
| Тип средства | Где применять | Плюсы и минусы |
|---|---|---|
| Хлорсодержащие | Полы, санузлы, генеральная уборка | Дешево, эффективно / Резкий запах, коррозия |
| Спиртовые (70%) | Инструменты, кушетки, руки | Быстро, безопасно / Не работает на грязи |
| ЧАС (четвертичные аммониевые соединения) | Поверхности, мебель, оборудование | Без запаха, не портит поверхности / Дороже хлора |
| Перекись водорода | Палаты, процедурные | Экологично, без запаха / Нестабильна |
5. Организация процесса уборки
5.1. Цветовая маркировка инвентаря — это обязательно!
Чтобы избежать перекрестного заражения, инвентарь (ведра, мопы, тряпки) маркируется по цветам для разных зон.
- Красный: Санузлы, зоны сбора отходов, особо опасные зоны.
- Желтый: Процедурные, палаты, кабинеты.
- Зелёный: Коридоры, холлы, административные помещения.
- Синий: Стерильные зоны (иногда), операционные.
«Правило простое: инвентарь одного цвета никогда не должен пересекаться с инвентарем другого цвета. Красная тряпка не может оказаться в зеленой зоне.»
6. Документирование и ведение журналов
Правильное ведение документации — ваше главное доказательство при проверках Роспотребнадзора.
- План и инструкции по уборке: для каждого типа помещения.
- Журнал проведения уборок: ежедневные записи (дата, время, тип, средство, подпись).
- Журнал генеральных уборок: по графику.
- Журнал микробиологического контроля: результаты анализов воздуха.
- Журнал обучения персонала.
7. Частые вопросы (FAQ)
— Какой штраф за неправильную уборку?
От 100 тыс. до 1 млн рублей. При вспышке ВБИ возможна уголовная ответственность для руководства.
— Нужна ли генеральная уборка, если каждый день делается текущая?
Да, обязательна. Текущая уборка поддерживает чистоту, а генеральная уничтожает микроорганизмы в труднодоступных местах (стены, вентиляция).
— Как часто менять перчатки при уборке?
После каждого помещения или при видимом загрязнении/повреждении. Никогда не переходите из "грязной" зоны (санузел) в "чистую" (палата) в одних и тех же перчатках.
— Что делать при загрязнении кровью?
Немедленно провести промежуточную уборку: надеть СИЗ, обработать место 1% раствором хлора (экспозиция 15-30 мин), смыть водой, проветрить и зафиксировать в журнале.
Нужна помощь с внедрением стандартов уборки?
Наши эксперты помогут вам подготовиться к проверкам Роспотребнадзора и обеспечить безопасность пациентов и персонала.
- Разработаем план уборки по требованиям СанПиН.
- Подберем оптимальные дезинфицирующие средства.
- Обучим ваш персонал и запустим систему контроля.